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慢性肾衰竭,由最开始的部分肾功能损害,发展成为肾功能完全丧失,病人每天都在感受到自己的身体机能慢慢衰退。肾衰竭还伴有高血压、贫血、心力衰竭、心包炎、心肌病、水电紊乱及酸碱失衡、肾性骨病、骨折,感染等疾病,几乎%的患者都有神经系统症状疾病。
患者A某自述:
"年4月1日,愚人节,选在这么医院,如果说这一天之前,我是一个肾衰患者,那么在这天之后,便成为一个透析者了。就这几天前,一场突如其来的感冒将我彻底摧毁,不能吃,不能喝,不能睡,不能行,顶不住了,与往常一样,背上行囊,假装洒脱的跟家人告别,走出小镇,到远离家乡三十八公里以外的城市,那一医院住下,就在这天,开始了透析生涯——那年,34岁。
"患者B某女儿自述:
"尿毒症这个陌生又可怕的字眼。发生在别人的家庭都是故事,发生在自己的家庭是多么的不幸!很不幸!我的爸爸就得了这种病。4年前爸爸因为高血压、慢医院,初期并没有太大的生命危险。只不过长期吃药维持着,这一吃就是4年。这期间肌肝一次次的慢慢往上涨,先是涨到umol/L多,后涨到umol/L多,现在长到1umol/L多。人的肌肝正常值是44-umol/L左右。超出这个值就意味着肾脏有损伤,也是肾功能不全、肾衰竭等。今年8月12号爸爸感冒了,发热,打了7天吊水不见好转,浑身没劲,话都不能说,吃什么吐什么,脸色显得又黑又青。8月19医院检查,慢性肾功能不全,双肾萎缩,尿毒症终末期。由于感冒肌肝到了1umol/L多了,也就意味着要透析了,平时肌肝七八百的时候就得透析了,更何况这都1umol/L多了,这比正常肌肝值多十好几倍了,意味着什么?
医生说必须得透析,没有第二个办法了,我和妈妈都哭了。爸爸起初不愿意透析,透析对我们来说是可怕的。他也不想给我们增加负担,透析的费用是很高的,之前4年光吃药一年就花不少钱,他知道现在家里也没什么钱了。
妈妈劝服不了,让我去说,我在病房外不敢进去,我不敢看到爸爸,更不想让爸爸看到我哭!平复了一会我进去勉强说了几个字,不透不行,我去签字!签完字哭的不行了,因为这一旦开始透就得透一辈子。
"慢性肾功能衰竭,真的无药可救吗?全球慢性肾功能衰竭患者,多数依靠终身透析维持生命,透析可替代肾脏的滤过功能,但肾脏的许多其他功能,如促红细胞生成素的产生、维生素D的活化,却无法通过透析来替代。
有些末期肾衰竭患者,需要长期做透析治疗时,在患者本身条件适合时,肾脏移植(换肾)可以为患者带来较佳的生活品质;但换肾是个大工程,虽然目前的医疗技术已相当好,仍需做很多事前的评估,才能提高换肾成功的几率。
干细胞治疗慢性肾衰竭目前的治疗手段不能修复损伤的肾脏组织,无法恢复原有的肾脏功能,是慢性肾脏病高死亡率的一个重要原因。
干细胞治疗的目标是修复已损伤的肾脏组织,恢复原有肾脏功能,为肾功能衰竭带来了新的治疗方法。
干细胞是一种未充分分化,尚不成熟的细胞,具有再生各种组织器官和人体的潜在功能,医学界称为"万用细胞"。干细胞治疗肾病是近几年流行起来的一种治疗方法。
干细胞植入体内后,通过干细胞的自动归巢作用,干细胞会自动转移到肾脏病灶,分化生成所需的各类细胞,从而达到修复肾脏固有细胞,恢复肾功能,重建肾脏血液循环,阻断和逆转肾脏纤维化进程。
干细胞的优势干细胞慢性肾功能衰竭的优势
①具有强大的增殖能力和多向分化潜能,能够增殖分化并产生大量后代。
②通过细胞间的相互作用及产生细胞因子抑制T细胞的增殖及其免疫反应,从而发挥免疫重建的功能。
③具有来源方便,易于分离、培养、扩增和纯化,多次传代扩增后仍具有干细胞特性。
④低免疫原性。因细胞处于原始状态,不易被识别,所以不存在免疫排斥的特性,没有血型匹配问题。
⑤长期传代不改变生物学特性。可分化成肾固有细胞,肌细胞,肝细胞,成骨细胞,软骨细胞等多种细胞的能力。
⑥具有归巢性(靶向性——靶向定位)。损伤性信号可以刺激干细胞向受损器官,组织的迁移、分化,能够归巢到受损病灶,对于受损的细胞进行修复。
临床案例对61例CDK患者采用全身和局部输注的方法干细胞移植,两周后患者的血β2-MG、尿素氮、肌酐、尿酸等指标显著下降,尿β2-MG、IgG、Alb、THP、24h尿蛋白、24h白蛋白排泄等指标也显著改变,证明患者的肾功能提高。
随着干细胞治疗与再生医学的发展,干细胞治疗慢性肾衰竭、糖尿病肾病等其他慢性疾病,将有广阔的应用市场,为广大患者带来希望与明天!
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