程少为出诊的医院 http://www.bdfyy999.com/zhuanjiatuandui/104395.html

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肾病的进展快慢，受众多因素影响，比如病理类型，一些症状蛋白尿、高血压，药物损害，饮食不注意等等。

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有些因素医生、患者无法左右如病理类型的好坏，但有些因素却是可以及时预防、治疗的，继而来阻止肾功能的发展，就不会轻易到尿毒症。

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对于肾病的治疗，要抓“整体”，更要有“侧重点”，“点面俱全”这样治疗起来才更有效，才更有利于保持肾功能的稳定。

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肾病治疗最好的时间段是早期，越早治疗好这3点，肾功能进行越慢：24小时尿蛋白定量——肾功能的金指标蛋白尿是贯穿于整个肾病发展过程的指标，但要想尿蛋白尽快转阴，减少蛋白的漏出，早期治疗是重点。

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有些患者早期蛋白尿不明显，医生就不重视治疗，等蛋白尿多了，肾功能恶化也严重了，才开始重视，治疗效果往往会差很多。

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不同病理类型肾病蛋白尿多少差异较大，但都要重视药物治疗、饮食护理。

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药物是合理利用激素、免疫抑制剂和降压药，坚持用药是重点，中途停药降蛋白效果差；饮食方面要重视遵循饮食原则，尤其是低盐、低蛋白饮食。

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肾小球滤过率（GFR）——肾功能的“支柱”肾脏的3大功能包括调节功能、滤过功能、排毒功能，三个功能相辅相成，任何一个出现问题都会影响整体功能的发挥。

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其中滤过功能是支柱功能。

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肾小球滤过率是反应肾功能好坏的重要指标。

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按GFR肾病分为5期，肾病1、2期，GFR大于60ml/min此时是稳定肾功的关键时期。

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稳定肾小球滤过率，一方面要尽早控制各种早期并发症，蛋白尿、潜血、水肿等，另一方面要避免肾功能急性进展，避免感染、药物损伤等情况发生。

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肾病3期后肾小球滤过率下降到59ml/min以下，开始出现肾功能不全，此时要保全肾功能，重点要阻止并发症的发生如高血压、高血糖、高血钾等。

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肾脏合并症——重点防治“对象”肾功能受损后，会导致体内代谢紊乱，继而诱发其他并发症，导致病情加重，严重威胁患者安全。

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因此及早预防合并症，肾友不容忽视。

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肾病常见的合并症如感染、高钾血症、高尿酸症、高血糖、消化道出血、贫血。

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要防治这些并发症，一是重视药物治疗，肾病需要接触多种药物，尽量减少不必要药物的使用，以免加重症状，二是坚持管理饮食，三是重视复诊，很多肾病症状都是悄悄的发生，复查是发现病情最佳手段。

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尽早控制住这3点，肾功能都不会发展的太差，尿毒症也不会轻易来。

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