肾病患者总是要和“蛋白质”打交道:肾炎时看尿蛋白,肾衰时看血红蛋白,饮食上要优质低蛋白……
因为蛋白质对我们实在是太重要了,是生命的支柱。我们身体的血液、肌肉、内脏到处都是蛋白质,从皮到心、从头到脚都充满着蛋白质。
所以,几乎所有的肾病患者都会收到医生的一条医嘱:优质低蛋白饮食。
啥意思呢?就是先限制蛋白质摄入总量,然后在蛋白质总量有限的情况下,选择优质蛋白(比如瘦肉、鱼肉、蛋类、奶制品等等),少吃非优质蛋白(比如坚果、米面)。
坚果的蛋白质含量高,但通常我们吃也吃不了很多,问题不大,少量摄入坚果还对人体有利。
而主食可能需要你重点考虑,因为我们任何人都离不开米面。主食所含的蛋白质不多也不少,约为肉类的一半。由于食用量大,对肾脏的影响还是比较明显的。
研究显示,低蛋白饮食可让肾功能下降速度减慢25%.
这是什么概念呢?
我们举一个最普遍的例子。大部分肾友进入肾功能不全后,肾小球滤过率以每年约4ml/min的速度下降。从正常值90ml/min,下降到尿毒症透析时的10ml/min,需要20年。
低蛋白饮食可将肾小球滤过率下降速度减少到3ml/min,从而让进展到尿毒症的时间延后到26.7年。
低蛋白饮食,多给了患者六七年的自由。
另外,如果是糖尿病,以及伴有高血压的肾病患者,肾脏处于高滤过状态,减少蛋白质摄入可以更有效地保护肾功能。
肾功能正常的肾友,肌酐也没有明显变化,短时间内化验不出低蛋白饮食对肾功能的作用,但对肾脏的好处是实实在在的,避免发生肾衰竭。
肾内营养专家和医生共同起草的《肾病膳食指南》建议用小麦淀粉、粉条、低蛋白米等代替主食。
食物不会治愈肾病,但可以帮助治疗,给肾功能更好的保护。我们延缓肾病的进展,直到暮年,白发苍苍寿终正寝时,仍不需要透析,不就是成功了吗?
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