李从悠 http://pf.39.net/bdfyy/bdflx/140308/4350709.html

导致尿毒症的首要原因就是肾炎，越早发现并及时进行治疗更有利于病情的恢复和肾功能的保护。不同的人，虽然都得了肾病，但是结局确千差万别，到底之间的差别在哪呢？有可能是你忽视了这几点！

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蛋白尿

健康人尿中蛋白质（多指分子量较小的蛋白质）的含量很少(每日排出量小于mg)，蛋白质定性检查时，呈阴性反应。当尿中蛋白质含量增加，普通尿常规检查即可测出，称蛋白尿。如果尿蛋白含量≥3.5g/24h，则称为大量蛋白尿。

蛋白尿作为慢性肾脏病的一项独立因素，蛋白尿控制的好坏直接关系到慢性肾病的疾病预后。

蛋白尿程度越重，发生肾功能不全的风险越大，比如IgA肾病，经过治疗后如果能持续把蛋白控制到0.5g以下，那么肾衰的风险就会大大降低。

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高血压

高血压和慢性肾病息息相关，高血压和肾损害如果同时存在，就会互为因果，互为加重。常见的原因会出现两者的相互影响，常见症状主要是长期的高血压、血尿和蛋白尿。

临床上的治疗主要是要严格的控制血压

①慢性肾病患者血压应该降到/90mmHg以下；

②合并有糖尿病或者是高血压的并发症，包括由心、脑、肾脏的损害时，应该将血压降到高压/80mmHg以下。

慢性肾病患者降压尽量的使用长效的降压药，避免血压波动，积极的治疗肾脏的损伤，保护肾功能。

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慢性病长期管理

1、慢性肾病相关指标的管理

血压平时在家测量，血糖、血脂每年最好检查一次，保持在正常要求范围之内；

根据不同病情要求，一到三个月左右定期复查尿蛋白；

要经常