科室介绍肾内科

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肾内科

医院为了诊疗肾脏病而设置的一个临床科室。常见的肾脏替代治疗方式有肾移植、血液透析和腹膜透析。

肾脏病现状

目前世界上超过5亿人患有不同的肾脏疾病,每年超过百万人口死于与慢性肾脏病相关的心脑血管疾病。

国内数个区域性流行病学调查结果显示:我国普通人群慢性肾脏病(CKD)患病率为10%~13%,推算我国慢性肾脏病患者超过1亿人。预计我国尿毒症患者大概有~万。

年中华肾脏病学会开展的1万余例慢性肾脏病住院病人的流行病调查工作,初步明确了我国慢性肾脏病住院患者的病因构成和诊治现状。在我国,原发性肾小球疾病仍然是主要病因占半数以上,继发性肾病中前两位的是糖尿病肾脏病和狼疮性肾炎。CKD常见的伴随疾病(45%)依次为矿物质和骨代谢异常、贫血、高血压、高脂血症、低白蛋白血症、高尿酸血症。慢性肾脏病患者合并心血管疾病和脑血管疾病明显高于普通人群。高血压、糖尿病、贫血、高尿酸血症等是肾功能减退的相关因素。

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肾脏内科是由我国肾脏病事业的奠基人-王叔咸教授在50年代建立的全国第一个肾脏病专业和博士点。近30年来,在王海燕教授带领下,医院肾脏内科不断发展壮大,于年成立北京大学肾脏病研究所和卫生部肾脏疾病重点实验室。肾脏内科先后于2年和7年被评为北京市重点学科及教育部国家重点学科,8年入选教育部创新团队计划,在国内外享有较高声誉。   肾脏内科是集医疗,教学和科研于一体的肾脏病中心,具有稳定的临床特色和科研方向。在医疗方面,肾脏内科以疑难重症肾脏病的诊疗及慢性肾脏病(CKD)的进展防治为特色。在CKD的流行病学,在肾小球疾病和终末期肾脏病的诊断和治疗及重症肾脏病患者的抢救治疗方面均积累了丰富的经验,救治了大量疑难重症患者。近年来,本科室紧跟国际肾脏病发展方向,前瞻性的预见到CKD的防治将成为临床要点,早期开展建立了相应的流行病学和规范化随访队伍,对CKD患者进行科学管理,极大地提高了患者的生存时间及生存质量。目前肾脏内科医疗单位共有肾1、肾2两个病房(75张床位),血透中心、腹透中心、危重肾脏病监护室(KCU)、门诊、肾脏病理、肾脏病特色临床检验、肾脏B超等共9个部门。已建立的长期随访门诊包括普通CKD、IgA肾病、自身免疫性肾损害、药物性肾损害、肾血管性疾病和其他肾小球疾病及遗传性肾脏疾病等。   肾脏内科在科研方面,学科带头人准确掌握国际肾脏病发展方向,在流行病学,分子遗传学,自身免疫性疾病肾损害,肾脏疾病慢性进展的临床防治及机理,肾脏病理学以及肾脏病替代治疗等研究方向已逐渐与国际先进接轨,成为全面发展的国内肾脏病领域主要领军单位之一,业已在国际肾脏病学领域占有一席之地。近5年肾脏内科获各类部委级以上基金37项,其中主持“十一五”国家科技支撑计划一项、国家自然科学基金重点项目1项、国家杰出青年基金2项,同时还有国家自然科学基金委青年及面上项目13项。此外还主持卫生部临床学科重点项目1项、教育部创新团队计划1项、教育部新世纪人才项目4项。近年来肾脏内科共获得部委级以上科技成果奖6项,包括国家科技进步二等奖1项,中华医学科技奖一等奖1项,教育部提名国家科学技术自然科学奖一等奖1项。目前肾脏内科各层次的人才梯队达到了合理配置,中级以上人员32人,其中博士29人;有教授6人、博士研究生指导教师6人;12人担任国家级或部级科研课题负责人。

医院

医院肾内科技术力量雄厚,设备优良,人才济济,现有医护人员共33人,其中副主任医师2人,主治医师4人,医师4名,其中6人具有硕士学位。肾内科设有专科门诊、病房、血液净化中心和肾病实验室,医院肾脏病中心的组成部分。国内著名的肾脏病专家、医院肾内科陈香美院士担任科室的学术顾问。   医院肾内科血液净化中心拥有国际上先进的血液净化治疗设备23台,可开展常规血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流、血浆置换、非生物性人工肝等各种先进的血液净化技术,为急、慢性肾衰尿毒症、各种毒物及药物中毒、顽固性腹水、顽固性心衰、高脂血症、重症系统性红斑狼疮等自身免疫病、神经免疫性疾病、血液系统疾病、多器官功能障碍综合征患者提供安全、有效的治疗。特别对危重病人、高危出血倾向或合并出血的血透患者在治疗方面具有一定的优势,长期开展床边连续肾脏替代治疗(CRRT)、床边血液滤过透析、血仿膜吸附法无肝素透析等新技术,达到国内先进水平。   医院肾内科注重科学研究和临床应用的结合,先后承担了“九五”及“十一五”军队医药卫生科研基金课题,获军队科技进步二等奖、三等奖、四等奖各1项,军队医疗成果奖三等奖1项。

从业情况

肾内科的工作内容相比较于很多科室如妇产科、心内科、呼内、消内等科室而言,肾内科工作强度还是小一些的,夜班急诊少,大部分是长期病号。待遇在中等水平或偏上,医院是相关的,医院好,待遇就好些;另一方面跟科室的设置有关,肾内如果和透析室不分开就有钱,分开待遇就低些。如果奔着待遇高的话,那就不适合选这个专业,如果想要能顾家一点,可以考虑,这就看个人的需要了,毕竟一份付出一份收获。医学从来不是容易和轻松的,每一份职业都有各自的不易,不管选择了什么专业,既然选择了那就调整心态,学着去爱我所选,相信这么多医务人员坚守的岗位必定有它的魅力所在。沿海、医院都要求博士,硕士的竞争力不是很强,医院对本科院校也有要求,比如说要求某些重点大学。如果去到一些二线城市,医院应该问题不大,实力医院更希望招聘博士,硕士可能趋于饱和状态,如果碰到刚好缺人比如说新院扩招,那就业机会就更大,所以说机遇也很重要。

专业发展前景

目前世界上超过5亿人患有不同的肾脏疾病,每年超过百万人口死于与慢性肾脏病相关的心脑血管疾病。国内数个区域性流行病学调查结果显示:我国普通人群慢性肾脏病(CKD)患病率为10%~13%,推算我国慢性肾脏病患者超过1亿人。预计我国尿毒症患者大概有~万。所以对肾内科医生的需求量是比较大的。

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