白癜风一般吃什么药 http://news.39.net/bjzkhbzy/171219/5943327.html

在临床工作中，我们经常会遇到一些入院即是4/5期肾病的患者，血肌酐已经接近或超过μmol/L。

任何肾病都可以治疗，但越到后期，治疗效果会越差，尤其是慢性肾病发展到4期之后，不可能治愈，治疗只是延缓肾功能下降，推后尿毒症的到来。

有什么办法改变现状吗？

真到尿毒症了谁都没办法治好，目前来看唯一的办法只能是在早、中期积极治疗，不让肾病进展到晚期。

积极治疗，不只是找资深的专家、吃最好的药物，更重要的是规范的住院诊治：经过全面检查、精确诊断后进行精准治疗，每天监测病情变化，随时依病情变化调整用药。待病情稳定后，再出院回家进行巩固治疗，并且生活饮食方面的禁忌事项。

哪些肾友需要及早住院治疗？

慢性肾脏病患者中，60%的患者伴有血压升高。肾功能正常的患者，血压高的占四成，而肾功能下降的患者大部分都有高血压。

血压长期未能控制达标，更容易出现高血压急症或恶性高血压，心脑肾均可受到损伤。伴有血压升高的患者，肾病进展速度明显更快，需要及时住院治疗。

尿蛋白超过1g，即是中等蛋白尿，对肾小管的慢性损伤就会比较明显，一两年内可能看不到肾功能会下降，但发病十年到二十年内，大部分患者会发生肾衰竭。尤其是肾病综合征患者，尿蛋白超过3.5g，且容易复发，更需住院接受规范治疗。

膜性肾病患者的尿蛋白有一两克，或是三四克，对肾病的最终结局影响还小一点，可用常规药物控制。但其它患者，必须积极治疗中等以上的蛋白尿。

以上患者，如果肾小球滤过率还在60ml/min以上（血肌酐μmol/L以内），则是一件幸事，经过规范治疗后，非常有可能终生与尿毒症无缘。

而血肌酐超过μmol/L后，治疗难度就大很多了。肌酐μmol/L是慢性肾脏病3a期和3b期的分界，即肾功能不可逆的节点。一旦慢性肾衰竭患者（无急性因素）越过这个边界，即使没有外界的肾损伤因素，肾脏也会因自分泌和旁分泌的影响下逐渐衰竭下去，无法逆转，能做的只是延缓、延缓、再延缓。

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