护士考试实践能力
1.尿毒症晚期患者的呼气中可有
A.尿味
B.樱桃味
C.大蒜味
D.甜味
E.烂苹果味
:A
：尿毒症患者的护理
：尿毒症是肾功能不全的终末期，肾脏受到严重的损伤，肌酐毒素在体内蓄积，患者呼吸有尿味是毒素蓄积引起的中毒症状。故选A。
2.痛经患者疼痛的性质主要是A.针刺样疼痛
B.刀割样疼痛
C.坠胀痛
D.烧灼样疼痛
E.牵扯痛
：C
：痛经的临床表现
：痛经是月经期下腹坠胀痛或痉挛痛，最早出现于经前12小时，行经第一天最剧烈，2~3天后可缓解。故选Ｃ。
3.患者，男，42岁。码头搬运工人。安装永久性起搏器10天后出院。正确的出院指导是
A.可以恢复正常工作
B.可以行磁共振检查
C.学会每天自测脉搏
D.术侧上肢只能下垂，不能抬起
E.1年内无心律失常可取出永久性起搏器
：Ｃ
：护理措施
：指导患者６周内应限制体力活动，植入侧手臂，肩部应制动，避免剧烈咳嗽和深呼吸等以防电极脱落；教会患者每天自测脉搏，定期复查；随身携带心脏起搏器卡。故选Ｃ。
必备4晚期肾癌患者常伴营养不良，其最主要原因是
A.尿频和尿急
B.恶心、呕吐和消化不良
C.高血压和低蛋白血症
D.发热和继发感染
E.血尿和肿瘤消耗
：Ｅ
：晚期肾癌的临床表现
：肾癌的临床表现包括肾癌三联征（血尿、腰痛和肿块）、副瘤综合征和转移症状，其中癌肿的消耗和长期的血尿会导致机体营养不良。故选E。
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5患者，女，41岁。患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院。首要的护理措施是
A.绝对卧床
B.给予1～2L/min吸氧
C.给予高热量饮食
D.建立静脉通道
E.预防呼吸道感染
：Ａ
：肥厚型心肌病的护理措施
：肥厚性心肌病的主要症状有心悸、胸痛、劳力性呼吸困难、头晕、晕厥甚至猝死。题干所述，患者已出现胸痛１小时，应立即停止活动，卧床休息，安慰病人，解除紧张情绪。故选Ａ。
6.足月新生儿，女，出生5天。阴道流出少量血性液体，无其他出血倾向。反应好，吸吮有力，大小便正常。正确的护理措施是
A.无需处理
B.换血治疗
C.局部包扎止血
D.静脉滴注安络血
E.连续肌注维生素K
：Ａ
：护理措施
：本题考查的是新生儿的特殊生理状态的假月经，因母体雌激素在孕期进入胎儿体内，出生后突然消失引起的，一般不需处理。故选Ａ。
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