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肾衰了，还能有性生活吗？

从容珍品堂

患者有各种各样的问题，有些时候你都不知道该如何回答为好。

这不，前几天遇到一个患者，年纪轻轻肌酐多。我说你这是肾衰了，需要住院好好治疗。他说，我知道，我现在想问的问题是，肾衰了能否还有性生活呢？遇到这样的患者，我只能用无语一词来回复。我说，假如哪天您要是死了，您觉得还能有性生活吗？患者的下一句更让我崩溃，我不管以后的，我只是问现在情况下能否有性生活。我说没问题，只要你想，就没问题。

肾衰和中医说的肾虚是完全不同的两码事。肾衰，是肾功能衰竭的简称。肾功能衰竭分为广义的和狭义的肾衰。广义肾功能衰竭是指肾脏功能受到影响，出现各种慢性肾脏疾患肾功能恶化的结果，引起肾脏排泄分泌及调节机能的减退、水与电解质的紊乱和在普通的饮食下出现氮质血症。狭义肾功能衰竭是慢性肾功能不全的一个分期。肾功能不全分为四个期：

第一期是

肾功能储备代偿期。因为肾脏储备代偿能力很大，因此临床上肾功能虽有所减退，但其排泄代谢产物及调节水、电解质平衡能力仍可满足正常需要，临床上并不出现症状，肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象。

第二期是

肾功能不全期。肾小球已有较多损害，肾脏排泄代谢废物时已有一定障碍，肌酐尿素氮可偏高或超出正常值。病人可以出现贫血，疲乏无力，体重减轻，精神不易集中等。但常被忽视，若有失水、感染、出血等情形，则很快出现明显症状。

第三期

肾功能衰竭期。肾脏功能已损害相当严重，不能维持身体的内环境稳定，患者易疲劳，乏力，注意力不能集中等症状加剧，贫血明显，夜尿增多，血肌酐、尿素氮上升明显，并常有酸中毒。此期又称氮质血症期。

第四期

尿毒症期或肾功能不全终末期。此期肾小球损害已超过，有严重临床症状，如剧烈恶心、呕吐，尿少，浮肿，恶性高血压，重度贫血，皮肤瘙痒，口有尿臊味等。现在还有终末期肾病，那就是比价严重的一个阶段了。?

肾衰的患者会出现很多并发症，严重的可以致人死亡。但是肾衰的患者性功能不一定就能虚不行了。而肾虚，则是中医的概念，指的是中医理论里的肾脏功弱。肾虚分为肾阳虚和肾阴虚，都能表现出腰膝酸软等症状。一般来说，一提到性功能不行，很容易就联想到肾虚。但是肾虚和肾衰有很大的区别。所以从理论上来讲，肾衰的患者是可以有性生活的。

但是肾衰的患者一般会出现很多情况，会影响到性生活。肾衰的患者激素水平改变.会影响到性生活。其次是肾衰之后的神经因素影响到性功能。第三是心理因素，肾衰的患者心情很不好，会出现抑郁等情况，严重影响到生活和性功能。第四肾衰会伴随很多疾病，比如高血压等，会服用很多中西药物，所以也会影响到性功能。

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