肾病发病机制复杂，治疗不彻底的话会相继出现各种并发症，从而导致治疗难度很大。

肾病治疗现阶段更应该以延缓肾功能，避免尿毒症作为治疗目标。降低蛋白尿水平是延缓肾功能的重要因此非常重视蛋白尿的治疗。

蛋白尿不转阴是不是一定会到尿毒症？

不是这样的，蛋白尿只是影响影响肾功能进展的一项指标，但蛋白尿能治疗到哪种程度会受比如病理类型，治疗时间、并发症等各方面影响。

这三种类型的肾病，蛋白尿是很难消除，预后只要做好，是很难发展到尿毒症：

1.肾炎综合征

一般早期会伴潜血，水肿，蛋白尿等情况，肾功能受损只是轻微的，蛋白尿可稳定在0.3-0.5g左右，观察肾功能进展比较缓慢能避免发展到尿毒症。

2.iga肾病2-3级

IgA肾病是原发性肾小球疾病，早期伴有肉眼血尿及不同程度的蛋白尿。Ⅰ级患者肾损害最轻，蛋白尿、血尿积极治疗能完全恢复，Ⅱ级和Ⅲ级肾脏出现局灶阶段损害，有少数肾小球受损，细胞会出现轻微纤维化，积极治疗控制肾功能发展，避免发展到肾衰竭。

3.膜性肾病1-2期

膜性肾病1-2期病情较轻，采取免疫治疗，蛋白尿稳定在0.5g以下甚至更低水平。通常激素+环磷酰胺或环孢素治疗，部分患者能得到缓解，预后结果都比较好。

蛋白尿是衡量肾功能的指标，但不是唯一指标，且不同病理类的肾病蛋白尿治疗程度不同，并不是不转阴就一定会到尿毒症。多数患者长期把蛋白尿控制在1g以下，病情就会很稳定，不会到尿毒症。

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