一位68岁的大爷从年开始，固定到附院血透室进行血液透析，有些病人是一周来两次或三次，大爷是两周来5次。每逢血透当天早上，眼睛失明、行动不便的大爷就被他的老伴推着送到血透室。这一幕场景持续了12年。
在大多数老百姓眼中，似乎只有慢性肾功能衰竭第5期尿毒症患者才需要血透，然而其实血透的适应症是比较广泛的，如：急性肾衰竭、急性药物或食物、慢性肾功能衰竭、肾移植前的肾功能衰竭或移植后排异反应使移植肾无功能者、其他疾病（肝功能衰竭、精神分裂症、牛皮鲜等）以及各种原因引起肾衰竭等。
血液透析（hemodialysis，HD）是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。它通过将体内血液引流至体外，经一个由无数根空心纤维组成的透析器中，血液与含机体浓度相似的电解质溶液（透析液）在一根根空心纤维内外，通过弥散/对流进行物质交换，清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡；同时清除体内过多的水分，并将经过净化的血液回输的整个过程称为血液透析。接下来让我们来了解一下附院血透室。
关于血透患者患者人数：目前百色周围一些县城如凌云、乐业、德保、田阳等地还没有血透，所以当地需要血透的病人一大早便需要起床赶车来附院，做完血透后又急匆匆赶车回家。而血透是长期的，一般一周需要2~3次血透，长期下来，舟车劳顿，费钱耗神。目前血透室有一百八十多个固定病人。
费用：一个月的血透+口服药便是不小的开销，如若患者病情有变需要住院，例如血钾升高或血压升高口服药物降钾降压不起作用，那么费用更加大。加之血透患者的并发症比较多，所以住院对于血透患者是家常便饭。
（血透机）慢性肾功能衰竭患者无法排尿，喝下去的水以及体内产生的毒素只能靠血透机来完成，患者需要血透来维持生命。血透病人基本都比较瘦弱。
关于医护人员人员：附院血透室目前是有11个护士，两名医生，两名医生是从肾内科轮流上来血透室当值。透血室的护士专业技术要求都很强，新来的护士需要老师带半年后方可独立操作。目前血透室的护士大都是出去进修获得血液净化专业执业证了的。
工作流程：
病人8点钟开始上机。护士7点40到，预冲管路，1名护士负责7台血透机病人的上机、管路护理、下机以及透析中出现的各种不适。
医生接诊，看病人当日的体重，根据体重设好本次透析预计的脱水目标，还要看出血倾向决定本次透析所用抗凝药物。常规透析4个小时里，每一小时测量生命征、检查血透机各种数值。血透病人为贫血患者，血透过程中需要仔细观察血透机上的数值变化，防止管内的血液流失。结束血透后称重，测量下机血压。
血透室一年的透析例数大概两万多例。
工作时间：早上8点到晚上23点，晚上11点钟之后一名医生一名护士还需要在家待命，以防有患者病情变化需要入院。
（内瘘患者）
（长期置管患者）
工作压力：
关于工作压力，血透室的护士们说：“我们的工作压力主要是病人，对病人的惋惜。好些病人的身体状态还允许他们做血透，可是经济条件或者家庭情况不允许，这一次病人该来血透没来，下一次我们打电话过去，可能病人就不在了。小小血透室，人情冷暖都有。血透室持久战，有些病人刚开始的时候全家人围着转，后面可能就自己一个人了。我们身在血透室，看到这些很心酸，却也无能为力，只能尽自己能力多关心照顾病人。”
血透患者注意事项低盐低脂饮食，给与优质蛋白以动物蛋白为主，同时足够的热量，控制含钾、钠、磷食物摄入，补充维生素和矿物质。
保护血管通路
内瘘患者：承重不能超过10斤，血透完后按压半个小时；
长期置管患者：不能淋浴防止发炎，上衣尽量选择不需要抬手往上脱的衣服。
自觉控制每日摄入的钠盐和液体总量
此外，附院血透室呼吁：大家坐车的时候，看到胳膊上绑着红蓝两条绷带的人，请给他们让个座，他们是肾衰竭晚期尿毒症刚刚透析结束的患者，由于透析使身体里的水分和毒素大量脱出，他们的机体很脆弱，如果没有家属的陪伴，他们只能一只手拿着东西，另一只做瘘的手臂抓住扶手，这样有可能因为用力过大而导致内瘘的破坏，内瘘是透析患者的生命线！让我们用自己微薄的力量去帮助他们吧，哪怕是让个座位，用我们能够做到的帮助身边需要帮助的人，让他们感到一点点温暖，多一些安全，多一点关爱！
目前附院拥有国际最先进的日本东丽血液透析机30台、费森尤斯血透机S型4台、费森尤斯ARRT机1台、贝朗CRRT机1台，金宝床边机1台。并拥有先进的二级反渗水水处理系统一套及心脏除颤仪、日本心电监护仪、空气消毒机等先进设备。能常规开展血液透析、血液透析滤过、血液滤过、高通量血液透析、可调钠透析、血液灌流、血浆置换、无肝素透析、腹水回输、连续性肾脏替代治疗等血液净化治疗，除可针对不同急、慢性肾衰竭患者实施个体化透析外，还能救治各种原因所致食物、药物中毒（如有机磷农药、毒蛇咬伤、毒菌中毒等）及多脏器功能衰竭。
感谢陈琳护士提供的资料
图片/附院家健康、血透室
文、编辑/樊义华、谢梦梦
服务桂滇黔老百姓提供权威的医学常识右医附院的新媒体平台最专业的