俗话说：“明枪易挡，暗箭难防”，肾脏病在医学上被称为“沉默杀手”，如不及时治疗，一旦发展到慢性肾功能衰竭的终末期，也就是人们常说的尿毒症阶段，就只能依赖透析或肾移植维持生命。

据流行病学调查统计，目前全世界有多万人靠透析生存，并以平均每年8％的幅度增长。但遗憾的是，在慢性肾病不断攀升的同时，公众对该病的防治知识却普遍缺乏。

形式严峻——1/10成人患有慢性肾病

目前肾脏病的发病形势相当严峻。据最新统计，全世界慢性肾病的发病率已超过10%，即有超过5亿人患有慢性肾病。而在我国，慢性肾病的发病率已达10.8%，按此推算，我国慢性肾病患者总数已达到1.47亿。

从知晓率方面看，美国慢性肾病的知晓率为41.3%，新加坡为10.3%，我国香港地区为29.4%，而我国内地仅为8.7%，呈现出“高患病率，低知晓率”的状态。

所以，大部分慢性肾脏病患者没有得到及时的诊断和治疗。约有三分之二的肾脏病患者首次就诊时，血肌酐已超过正常值，有四分之一的患者已进入了尿毒症。

尽管透析和移植可以延长患者生命、提高生活质量，但治疗费用高昂，透析病人每年的治疗费用约为7～10万元，给社会、家庭带来难以承受的沉重负担，许多家庭“因病致贫，因病返贫”。

慢性肾病——沉默的杀手

说慢性肾病是“沉默杀手”，绝非危言耸听

肾脏就像一个筛子，把好的东西留下来，把不好的垃圾、有毒的废物通过尿液排出去。一旦滤过系统出了问题，会出现蛋白尿、血尿、夜尿增多等现象，久而久之，就会对肾脏生成不可逆的损伤。

在全身的器官中，肾脏的储备功能最为强大，也是最“任劳任怨”的。肾脏的储备功能高达80%，只要单侧肾的1/3还保持着功能，就能正常“运转”，不像其他脏器稍有损害就反应强烈。

所以，肾脏功能在一点点被损害的过程中，由于症状不明显，常常被忽视，等到肾脏功能丧失70%以上后，人们才会有所察觉，但此时，病情已很严重了。

而且不幸的是，这个时候却很少有人想到是肾脏出了毛病。去医院看病，又不知道该看哪科，于是，胃口不好的看消化科，贫血的去血液科……因此，很多肾衰病人都走过误诊、漏诊的弯路，等到最后去肾内科就诊时，往往只能通过透析或肾移植来维持生命。

所以，早发现早诊治是治疗肾脏病的关键

健康人群最好每半年或一年做一次尿常规、肾功能和B超检查。女性怀孕会使肾脏负担加重，怀孕前应检查尿液和肾功能。高危人群要充分重视，老年人、高血压、糖尿病、肥胖或代谢综合症患者，应及时到肾内科检查。

“尿多没病”，其实是个误区

肾病早期虽然难以察觉，但是也有蛛丝马迹可寻。一旦发现有浮肿、腰酸、疲劳、胃口差、尿液中有泡沫等症状时，应及时就医，还有一个重要的信号就是夜尿增多。

原来的观念认为“尿多没病”，其实是个误区。夜尿增多本身就是肾功能不好的表现。肾功能健全的人，夜里很少需要起床小解的。肾脏有良好的尿液浓缩功能，可将水分重新吸收回体内。肾脏一夜之间（以8小时计）一般的排尿量约为～毫升，人体的“蓄水池”——膀胱完全能够将之储存，待天亮醒来再如厕排空。

偶尔起夜一次不要紧，但如果长期夜尿次数超过两次的话，肾功能就可能出问题了，一定要赶快就医，千万别耽搁。

也有人明明知道有蛋白尿、血尿，却拖延着不去治疗。由于没有什么症状，或者虽然有浮肿表现，之后又很快消退，也就不放在心上。等到几年下来再去检查，往往发现肾小球的损毁程度比原来更加严重，能够工作的肾小球也越来越少。

肾小球的工作主要是清理体内垃圾，一旦出了问题，垃圾清理不掉，在血液中越积越多，最后就会发展到尿毒症。肾小球一旦硬化坏死，是不能再生的，肾脏就会萎缩，所以一定要早发现早治疗。

糖尿病、高血压易并发肾病，应定期去肾病科检查

如今，高血压、糖尿病等“富贵病”引起肾病的例子越来越多。

体内血糖过高会刺激肾脏产生血管扩张因子，造成肾损伤，引起肾脏病。长期高血压会造成肾脏小动脉硬化，肾小球处于缺血状态，随之影响到肾小管重吸收功能和肾小球的滤过功能，造成肾损伤。最终肾小球硬化，发展成为尿毒症。

在欧美等国，糖尿病引发的肾病已经占肾病人群的近半比例。很多西方国家高血压和糖尿病人群居高不下，随之而来的是引发肾病人群队伍日益庞大。

在我国，肾衰竭的最大诱因是慢性肾小球肾炎，其次才是糖尿病和高血压。但近年来，糖尿病、高血压引起肾衰的比例越来越高。以糖尿病为例，我国糖尿病的发病率已超过印度，居世界第一，由此可以预测，在不远的将来，糖尿病肾病的患病率将呈现“爆发”式增长。

大家一般认为，有了糖尿病或高血压，只要按时吃相关药物，身体就不会有问题。其实不然，患有这两种疾病的人，也要