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12月3日是国际残疾人日，值得思考糖足患者的截肢问题。因为，这个问题困扰了很多糖足患者及家属，甚至不少足病医生，并没有意识到这个问题对大家所带来的痛苦有多大。
??糖尿病足是目前致残率比较高的一种并发症，根据年的数据，医院中27.3%的截肢发生在糖尿病足患者中，在排除交通事故等引起的紧急截肢后，糖尿病足的截肢比例升至56.6%。
糖尿病足的主要原因，是下肢神经和血管的病变。糖尿病足患者常常合并下肢动脉硬化、狭窄甚至闭塞，严重者可以导致肢体坏死及截肢。
对于糖足患者下肢动脉疾病的治疗，我们常规应用内科药物、血管外科介入治疗。但对于膝关节以下及足部微循环的重建效果欠佳。胫骨横向骨搬移是近年来改变下肢血供，重建糖尿病足微循环的一种有效方式。
医院手足外科于年开展吉林市首例横向骨搬移治疗糖尿病足，术后患者下肢血运得到明显改善，创口愈合良好，保肢成功。
点击“下方往期文章”，对比“常规骨搬移术”和“微创骨搬移术”
年医院手足外科，利用”胫骨横向骨搬移术”，让糖尿病足患者免去截肢风险！！！
随着骨搬运技术的日渐成熟，微创治疗是目前推崇的最佳治疗方式。年开始，医院开展了微创骨膜牵张技术改善糖足下肢的血供的治疗，取得了很好的效果。有数据报道，微创骨膜牵张同横向骨搬移对比，可以达到同样的临床治疗效果，但切口更小，术后不影响患者活动，术后牵张的时间短，并发症少。
近期，我科率先开展了微创骨膜牵张技术。糖尿病足患者进行骨膜牵张治疗,术后观察肢体皮温、足趾血氧饱和度、小腿及足部颜色外观,并进行疼痛评分及计算机断层扫描血管造影(CTA)检查。
术后第15天结果:患肢皮温由34.1℃升高至36.4℃,与正常相当;足趾血氧饱和度由术前78%升高至96%;小腿及足部颜色外观由发绀变为红润;静息痛明显缓解,疼痛评分由5分降为1分;CTA结果证实患侧小腿血管动脉网再生明显。由此可见,通过骨膜牵引装置进行胫骨骨膜牵张技术,可有效治疗糖尿病足并达到满意效果。
术前CTA：显示腘动脉狭窄闭塞
骨膜牵张术中成像
骨膜牵张后血管重建情况
前方图片高能，请选择观看~
患者术前足部创面情况
骨膜牵张术后创面愈合情况
微创胫骨骨膜牵张，手术切口2cm
医院手足外科拥有优秀的医疗团队，并不断学习、引进国内外最先进的医疗技术，让糖足患者减少痛苦，保住肢体！达到满意效果！糖足患者应遵循治疗原则：“早发现，早治疗！”，欢迎前来咨询问诊！医院——糖尿病足及慢性创面治疗中心、手足显微外科门诊
地点：2号楼2楼诊室END
关爱您的健康，提高生活质量！
作者姓名：赵维彦，主任医师，医学博士，现任医院手足外科副主任，糖尿病足诊治中心常务副主任。从事糖尿病足及周围神经的诊断治疗10余年。
公共荣誉：国际保肢学会常委，中国糖足联盟委员。中华医学会手外科分会再植再造组委员；中国修复重建外科专业委员会青年委员；东三省手外科专业委员会委员；吉林省医学会手外科分会委员；吉林省显微外科分会委员；吉林省组织再生重建修复学会理事；吉林市医学会手外科分会副主任委员；吉林市优秀青年科技评审专家；吉林市三八红旗手。
科室带头人：赵世伟，主任医师、硕士，医院手外科主任、教授、硕士研究生导师，外科总论教研室主任。
社会兼职：吉林省显微外科委员会副主任委员、吉林省手外科专业副主任委员、吉林省医师协会副主任委员、吉林市手外科专业委员会主任委员，中华手外科杂志编委。吉林市司法鉴定委员会成员。撰写论文30余篇，国家级杂志发表10余篇，科研获吉林市科技进步二等奖3项，在研科研3项。
医院手足外科创建于年10月。是吉林市重点专科、吉林市优秀科技创新团队、外科系统硕士生授予点、吉林地区手足外科治疗中心，优玛吉林国际伤口治疗师学校培训基地、中国医师学会中国创面修复建设培育基地、东北地区黑色素瘤治疗联盟。附设吉林省卫生厅整形外科重点研究室及吉林市手外科研究所。科室开展断指（肢）再植成活率已达到95%，在省内处于领先水平。十指离断再植完全存活及断耳再植在吉林省内均属首例。科室现有床位50张，年手术量余例。医生11人，其中博士2人、硕士9人，职称分别为主任医师2人、副主任医师4人、主治医师4人。护士18人。
年成立吉林市首家糖足及慢创中心，填补吉林市慢创治疗的空白，对糖尿病足及慢性创面患者实行规范化的治疗。科室多项国内首创的新技术被纳入医疗规范，在国家级医学刊物发表论文百余篇，有30余项科研成果获得省、市级以上奖励。
手足外科以四肢血管、神经、肌腱、骨关节及皮肤缺损、糖尿病足等慢性创面为治疗对象，以显微外科技术作为治疗手段，已成熟开展各类手外科、足踝外科手术，诊疗范围包括：
（1）断肢（指）再植
（2）特殊部位再植（耳、阴茎、头皮）
（3）拇（手）指再造
（4）成人创伤性臂丛神经损伤的修复
（5）小儿分娩性臂丛神经损伤的诊治
（6）四肢周围神经损伤的修复
（7）四肢周围神经卡压症的诊治
（8）四肢周围神经损伤后的功能重建
（9）四肢肌腱血管损伤的修复
（10）四肢皮肤缺损的修
（11）手足部畸形的矫治
（12）手足部肿物的主要诊治
（13）各类复杂手外伤的修复
（14）尿毒症造瘘术
（15）痛风石的外科治疗
（16）糖尿病足显微外科治疗
（17）压力性损伤（压疮）
（18）血管性溃疡（动静脉病变引起）
（19）创伤性溃疡
（20）术后慢性难愈合伤口
（21）其它医源性伤口（肿瘤放化疗溃疡）等
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