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年2月的一天,魏某因眼部浮肿到六安市某药房去买药。药房坐堂医生张某诊断其为“寒湿腰肾不舒、肝肾两亏”,并开具处方。魏某在服用药品一周后,医院就诊,经诊断为慢性肾脏病5期、慢性肾炎。
年5月1日,魏某再次入院,被诊断为尿毒症。魏某认为是张某开出的中药中含有毒性成分,长时间服用后引起了自己肾脏病变。遂将药房和张某一起起诉至法院。
裕安区法院审理认为:张某违反《中华人民共和国执业医师法》的规定,存在过错;该药房未取得医疗机构执业许可证聘请张某从事诊疗活动,存在过错,应当承担民事责任;从现有证据中看不出张某对魏某采取适当的诊断措施,张某使用的处方与其辩称济生肾气丸、真武汤并不相同,加减项目并无确定的依据,且附子具有毒性未经炮制。
魏某自身存在疾病,医院就诊,到不具有诊疗资质的药房,对损害结果其本身也有过错,应减轻侵权人的责任。被告称慢性肾脏病5期为原告自身疾病,治疗行为与损害结果不具有因果关系,但张某在诊疗前未检查、询问,也未提交相应证据,不予采信。
年7月25日法院作出判决:药房赔偿原告魏某医疗费、误工费、护理费等总费用的50%。张某对上述款项承担连带责任。
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掌上六安
是药三分毒!你还在乱吃中药吗?有一句老话叫做,西药治标中药治根。不少人认为,服用纯天然的中药有益无害,特别是一些孕妇、儿童等特殊人群患病时,常有人建议为避免药物的毒副作用,而采取中药治疗。那么,中药真的没有副作用吗?
专家指出,在临床上中草药的毒副反应很复杂,除局部作用外,还可造成多系统的损害,甚至导致死亡。而且毒副反应不仅见于单方中药,复方和中成药制剂引起的不良反应也相当严重。中药的毒副作用应该引起高度重视。
不容忽视的中药毒性
目前临床上使用的中药主要分为植物类、矿物类、动物全身或脏器类药物等。祖国传统医学中所说的“是药三分毒”“水能载舟,亦能覆舟”等观点就是对中药不良反应的很好概括,不少药品广告中宣扬的“纯天然制剂,无毒副作用”,是对消费者的一种误导。
做中成药制剂,其长期毒性、急性毒性作用是其上市前重要的考核项目。据国家药品不良反应监测中心有关资料,近年来该中心收集到的药品不良反应报告中,与中药有关的病例数和死亡人数约占5%。
而且中药处方常是多味药物联用,更使其不良反应复杂与多样化。因此盲目相信所谓“纯天然”,实属对中药安全的片面理解。
据报道,医院取中药时,由于药剂师的疏忽,误将一味毒性中药当作普通中药发出,险些酿成大祸。
确实一些中药并不像许多人想的那样“药性温和”。一般来讲,中药中毒病例多缘于以下几个方面。
1误用毒性中药。国家明文规定,有28种中药属于毒性中药。一些患者只是道听途说地自己购药,而误用或过量使用此类药物,均可导致中毒。
2药物配伍不当。中医的用药理论讲究“君、臣、佐、使”的原则,药物之间有许多配伍禁忌。有的患者盲目抄用某些民间处方,或轻信街头游医的一些所谓的“祖传秘方”,极易造成配伍禁忌而酿成恶果。
3滥用补药。在许多人的观念中,滋补类药品是多多益善、有益无害的。其实补药和普通药物都有各自的适应证、禁忌范围。据报道,某地曾有一位婴儿出生后,父母为了给孩子“强身健体”,竟给他灌服人参汤,结果婴儿因呼吸衰竭而死亡。因此,在没有科学的指导下,滥用补药是不合理的,甚至是危险的行为。
如何安全使用中药
中医中药作为祖国传统医学中的瑰宝,具有验证历史悠久、药性温和等特点。我们在使用中药时应该注意以下几点。
1我国早已出台了首批非处方中成药目录,具备用药常识的患者在此范围内选择对症的药品使用,是比较安全与有效的。
2由于目前国内中草药的来源渠道较为复杂,许多药店常有伪劣药材混在其中,因此广大消费者在购买单味药材或照方抓药时,一定要到医院及药店购买。
3中药处方必须在中医的指导下使用,切忌随意选用,患者及家属也应了解并掌握中药基本常识和用药禁忌等。
4婴儿、孕妇、哺乳期妇女等特珠人群使用中药前,必须事先向有关专业人员咨询。
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28种毒性中药:砒石(红砒、白砒)、砒霜、生川乌、红升丹、生马钱子、生甘遂、雄黄、生草乌、红娘子、生白附子、生附子、水银、生巴豆、白降丹、生千金子、生半夏、班蝥、青娘子、洋金花、生天仙子、生南星、红粉、藤黄、蟾酥、雪上一枝蒿、生狼毒、轻粉、闹羊花。
来源
中国医药报、图片来自网络
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