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糖尿病肾病是糖尿病常见并发症，约1/3的糖尿病患者罹患该病。而由糖尿病肾病引起的终末期肾衰，正成为全球尿毒症发生的主要原因。

3月11日是第16个世界肾脏日，

今年的宣传主题是

“积极面对肾病，共享精彩人生”

WORLDKIDNEYDAY

医院肾病科专家

提醒广大“糖友”，

一定要严格控制血糖、血脂、血压，

定期体检，

及早防治糖尿病肾病等并发症。

57岁的杨先生是一名参加过对越自卫反击战的退伍老兵。

患糖尿病已有30多年，一直使用降糖药和胰岛素进行治疗，但因工作繁忙，没时间定期复查，血糖长期控制不好。

7年前，杨先生发现自己的双脚出现了不明原因的水肿，并伴有腰酸乏力、泡沫尿等症状。

医院就诊后被诊断为慢性肾脏病、糖尿病肾病。

在过去的7年中，杨先生双下肢水肿反复发作，血肌酐呈进行性升高，逐渐发展为慢性肾脏病5期（俗称“尿毒症”）。

半个多月前，杨先生因下肢水肿、腰酸乏力等症状加重，到医院肾病科住院治疗。

据杨先生的床位医师蒋敏主治中医师介绍，杨先生入院时，尿素高达34.2mmol/L（正常为3.2～7.1mmol/L）。

血肌酐为.8umol/L（正常为44～umol/L）。

电解质和心肌酶谱等多项指标异常，存在高钾血症、心功能不全、胸腔积液、中度贫血等问题。

经过一段时间的调血糖、降血压、血液透析、改善肾性贫血、护肾等中西医结合治疗，杨先生病情逐渐好转，双下肢水肿等症状较前减轻，各项指标逐渐向好。卫德强“有相当一部分像杨先生这样的糖尿病患者，因血糖控制不佳并发糖尿病肾病，最终发展为尿毒症，不得不接受血液透析、肾移植等肾脏替代治疗。”

肾病科主任卫德强介绍说，糖尿病肾病早期表现隐匿，可无任何不适症状，极易被患者和家属忽视。

资料图片

当患者出现泡沫尿、下肢水肿、恶心呕吐、腰酸乏力等症状时，肾功能通常已明显受损。

卫德强表示，糖尿病患者应严格控制血糖、血脂、血压，合理摄入蛋白质，还要戒烟限酒，适度运动，不熬夜，不滥用药物。

糖尿病、痛风、高血压等疾病的患者，应定期做尿常规、肾功能、肾脏B超等检查。

如发现蛋白尿、血清肌酐升高等异常情况，应及时干预。

早期进行规范化治疗，可以延缓甚至遏制肾功能的恶化，减少相关并发症的发生。

健康顾问

卫德强

肾病科主任副主任中医师诊疗特长：擅长慢性肾炎、肾病综合征、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、单纯性蛋白尿、单纯性血尿等各种疑难肾病的中西医结合诊治。

专家门诊：

周四上午（门诊二楼名医工作室）

周五全天（门诊二楼内科）

便民-

文字撰稿：吴夏潘静

排版制作：吴夏

医学审核：卫德强

编辑审核：潘静

终终身审：钱勇

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