近日,一名生命垂危的肾脏衰竭患者,医院肾内风湿科邱平主任医护团队的密切协作下,接受CRRT技术治疗,成功挽救回了生命。医院肾内风湿科成功开展的首例床旁CRRT治疗。
出现这些症状去检查,竟是得了肾脏病
年底,曾阿婆因感觉到胸闷气促,小便的次数也少,同时伴有恶心呕吐、没胃口等一系列症医院,被诊断为“慢性肾脏病5期,肾性贫血,高血压病”,在进行过血液透析等治疗后,症状有所缓解。出院后,曾阿婆回到惠阳居住。年年初的某天晚上,曾阿婆突然间没有预兆的就出现胸闷气促、没胃口、不能平卧、下肢水肿这一系列身体不适的信号,医院就诊。
医生经过系列的检查后,诊断曾阿婆的病情已经升级为“慢性肾脏病、尿毒症晚期,心力衰竭”,立即紧急收入院给予血液透析等综合治疗,治疗后病情得到缓解,从此曾阿婆一直医院医院肾内风湿性进行每周3次规律性的血液透析治疗。
病情危急,CRRT治疗
1周前曾阿婆又出现无明显诱因的呼吸急促,右侧卧位时稍缓解,但活动量大时又会加重,偶有咳嗽,来医院进行血液透析治疗后稍缓解。为系统治疗,医生将曾阿婆收住入院治疗。医院肾内风湿科邱平主任、以及心内科专家结合检查结果综合评估:曾阿婆病情危重,出现了室性早搏,心脏功能差,实行一般血液透析风险较大,建议行床旁行CRRT透析治疗,在征得患者家属签字同意后,便在当日下午在血液透析室为曾阿婆实行了持续血液净化治疗。
经过CRRT治疗,曾阿婆生命体征逐渐平稳,直至深夜才安全下机,血液净化过程整整持续了7小时。在这个过程中,护理人员时刻监测着患者的各项生命体征,不敢有一丝怠慢。曾阿婆家属亲身陪伴在旁,心里感触颇大,不断的向我们护理人员表示感激之情,大家虽然都很疲惫,但是却很欣慰。
在整个治疗过程中担任着重要角色的CRRT到底是什么?
CRRT(即continuousrenalreplacementtherapy)连续肾脏替代疗法的英文缩写,又名CBP(continuebloodpurification)
床旁血液滤过,是采用每天24小时或接近24小时的一种长时间,连续的体外血液净化疗法以替代受损的肾功能。该技术已成为不同原因导致的急、慢性肾损伤治疗的重要辅助手段,并且成为急危重症患者救治过程中一项重要且复杂的辅助治疗技术。
CRRT临床应用目标是清除体内过多水分,清除体内代谢废物、毒物,纠正水电解质紊乱,确保营养支持,促进肾功能恢复及清除各种细胞因子、炎症介质。可用于:各种心血管功能不稳定的、高分解代谢的或伴脑水肿的急慢性肾衰,以及多脏器功能障碍综合征,急性呼吸窘迫综合征,挤压综合征,急性坏死性胰腺炎,慢性心衰,肝性脑病,药物及毒物中毒等的救治。
在此项目开展前,邱平主任曾带领着肾内风湿科的医护人员们积极的学习有关CRRT的知识,为此项目奠定了良好的基础。
惠阳医院肾内风湿科
科内血透室现拥有24台血液透析机,含3台血液滤过机。目前固定透析患者近百人,常年开展普通血液透析、血液透析滤过、血液滤过、血液灌流等透析模式,在临时、长期透析导管置管方面技术成熟,能依托相关科室完成动静脉内瘘成形术、内瘘取栓术和人工血管移植术。
近日,医院肾内风湿科成功引进肾脏病领域的知名专家——中国医师协会肾脏病分会全国委员、海南省医学会和医师协会肾脏病分会及风湿病分会副主任委员邱平主任医师担任科室主任,把控学科疑难重症病人的诊断和治疗,引领医院肾内风湿科的发展,为惠阳区的卫生事业服务,造福更多的肾病患者。
邱平主任
肾内风湿科主任、主任医师
年毕业于江西医学院九江分院医学系
年毕业于中山大学医学院
获肾病硕士学历及学位
擅长:熟练掌握肾穿剌活检术(年在海南率先开展肾穿剌活检术),中心静脉置管术和腹膜透析管植入术。成功救治大量疑难、急危重症病人(年在海南率先开展CRRT技术用于急危重症病人的救治),具有很深厚的内科功底,对肾脏病和风湿病诊治有着丰富的经验,获得过患者的多数好评,在海南省业内享有高的知名度。
经历:曾任职医院(中南大学湘医院)主任医师,兼职教授,肾病风湿科主任。现为中国医师协会肾脏病分会全国委员、海南省医学会和医师协会肾脏病分会及风湿病分会副主任委员、海南省高级职称评委和内二科党支部书记。
本文经惠阳医院肾内风湿科杨祯任主治医师专业审稿。通讯员:黄贵容编辑:企划宣教科责任编辑:孙彩艳温馨提醒
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