你值得拥有护理干货1
患者,男,45岁。慢性肾衰竭尿毒症期。因酸中毒给予5%碳酸氢钠mL静滴后出现手足抽搐,最可能的原因是发生了
A.低血钾
B.低血钙
C.高钠血压
D.碱中毒
E.脑出血
:B
:慢性肾衰竭的临床表现
:慢性肾衰竭时,尿磷排除减少,血磷升高,为维持钙磷乘积,血钙下降,且目前给予碳酸氢钠导致血钙进一步下降而出现手足抽搐。故选B。
2尿毒症晚期患者的呼气中可有
A.尿味
B.樱桃味
C.大蒜味
D.甜味
E.烂苹果味
:A
:尿毒症患者的护理
:尿毒症是肾功能不全的终末期,肾脏受到严重的损伤,肌酐毒素在体内蓄积,患者呼吸有尿味是毒素蓄积引起的中毒症状。故选A。
真题与解析3痛经患者疼痛的性质主要是
A.针刺样疼痛
B.刀割样疼痛
C.坠胀痛
D.烧灼样疼痛
E.牵扯痛
:C
:痛经的临床表现
:痛经是月经期下腹坠胀痛或痉挛痛,最早出现于经前12小时,行经第一天最剧烈,2~3天后可缓解。故选C。
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4患者,男,42岁。码头搬运工人。安装永久性起搏器10天后出院。正确的出院指导是
A.可以恢复正常工作
B.可以行磁共振检查
C.学会每天自测脉搏
D.术侧上肢只能下垂,不能抬起
E.1年内无心律失常可取出永久性起搏器
:C
:护理措施
:指导患者6周内应限制体力活动,植入侧手臂,肩部应制动,避免剧烈咳嗽和深呼吸等以防电极脱落;教会患者每天自测脉搏,定期复查;随身携带心脏起搏器卡。故选C。
必备5晚期肾癌患者常伴营养不良,其最主要原因是
A.尿频和尿急
B.恶心、呕吐和消化不良
C.高血压和低蛋白血症
D.发热和继发感染
E.血尿和肿瘤消耗
:E
:晚期肾癌的临床表现
:肾癌的临床表现包括肾癌三联征(血尿、腰痛和肿块)、副瘤综合征和转移症状,其中癌肿的消耗和长期的血尿会导致机体营养不良。故选E。
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6患者,女,41岁。患有肥厚型心肌病,因胸痛1小时急诊入院。首要的护理措施是
A.绝对卧床
B.给予1~2L/min吸氧
C.给予高热量饮食
D.建立静脉通道
E.预防呼吸道感染
:A
:肥厚型心肌病的护理措施
:肥厚性心肌病的主要症状有心悸、胸痛、劳力性呼吸困难、头晕、晕厥甚至猝死。题干所述,患者已出现胸痛1小时,应立即停止活动,卧床休息,安慰病人,解除紧张情绪。故选A。
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