患者八年前无明显诱因发现尿液颜色加深，医院，化验检查：尿蛋白2+，潜血3+，后给予肾穿活检，明确诊断：“IgA肾病(局灶节段性肾小球硬化)”，给予“金水宝”，“肾炎康复片”，“双嘧达膜片”等改善肾功能治疗，出院后继续坚持口服用药。后在当地中医诊所就诊，给予口服中药(具体方剂及用量不详)，口服3月余，复查尿常规：尿蛋白3+尿潜血+，效果不佳，自行停止用药。
40天前活动后出现头晕、头痛，就医院，查体：BP:/mmHg,化验检查：肌酐.1umol/L，尿素31.7mmol/L，尿酸umol/L，尿蛋白2+，血沉/mmL，腹部彩超：考虑肝硬化。给予抗炎等对症治疗(具体不详)，未复查。一个月前医院，入院后化验检查：血红蛋白84g/L，肝功能：白蛋白37.8g/L，二氧化碳结合力15.7mmol/L，肌酐.6umol/L，尿酸umol/L，尿素35.20mmol/L，尿常规：尿蛋白2+，乙肝表面抗原.00ng/ml,乙肝表面抗体1.mIU/ml，诊断：慢性肾衰竭、尿毒症、代谢性酸中毒、肝硬化、乙型肝炎病毒感染，给予拜新同1片qd,百令胶囊4粒tid，钙尔奇D1片qd,罗盖全1片qd,开同4片tid，尿毒清1包tid治疗，后行“右侧颈内静脉置管术”，行血液透析3/周，一周后“腹膜透析置管术”，手术切口愈合良好，腹透每日四次。
住院治疗19天复查血红蛋白86g/L，肌酐.0umol/L，尿素22.17mmol/L。出院后规律血液透析3/周，腹膜透析4/日，血液透析、腹膜透析末次透析时间-5-10.2天前出现乏力症状，为进一步治疗，门诊以“慢性肾衰竭(尿毒症期)”收入我院。
由于患者透析时间较短，24小时的尿量正常，在入院之初专家组就对其病情进行了专家会诊并制定了个性化的治疗方案，通过治疗患者的症状好转，通过前2周的治疗血肌酐逐渐下降，年5月29日末次透析，10天后检查，24h尿量正常，肌酐指标umol/L，张主任说，现在患者的体征和症状及化验结果达到治疗预期，需要在观察进一步观察肾功能和电解质指标，患者也想继续治疗一段时间能摆脱透析的困扰，也希望通过我们的努力能让更多的肾病患者看到康复的希望!
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