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对付慢性肾病这个“沉默杀手”，以下攻略请收好！

据统计，目前全世界有8.5亿人因各种原因罹患肾脏疾病，慢性肾脏病（ChronickidneydiseaseCKD）每年导致至少万人死亡，是目前第六大快速增长的死因。初步统计中国肾脏病患病率为10.8％，也就是说中国成人中有近1.3亿慢性肾脏病患者，可慢性肾脏病的知晓率却仅为12.5％，可见普遍民众对肾脏健康的忽略仍然普遍存在。

慢性肾脏病包含绝大多数的肾脏疾病：如肾小球肾炎、隐匿性肾炎、肾盂肾炎、过敏性紫癜肾炎、红斑狼疮肾炎等的临床统称。除了急性肾炎和急性尿路感染外，都可以归属于慢性肾脏病的范围。

这是一个发展缓慢的疾病，若未能及时有效治疗，很可能会发展成为慢性肾功能衰竭,甚至尿毒症。

慢性肾病的病程时间长，病情发展缓慢不易觉察，这就导致整个治疗过程时间长，疗效不易立竿见影，从严格意义上来说治愈难度大。当然，患者及时发现病情，积极配合治疗的话，也是可以完全控制该病的。

目前看来，西医治疗在慢性肾脏病虽然取得了很大的进步，但在某些方面，长期服西药会加重肾脏的一定负担，因此临床上往往难以取得满意的临床疗效。

而单纯中医治疗从患病根源抓起，注重并发症影响，往往不仅治肾，还要结合运用治肺、治脾、治肝、祛浊等手段达到治疗的目的，尽管不易复发，但是治疗的过程实在漫长，不少患者难以坚持。

那是否有优势互补、更有疗效的治疗选择呢？

目前，医院在临床上通过中西医结合，用补肾、健脾、去浊的疗法，已在治疗、控制慢性肾病方面取得了明显的成绩。

拥有糖尿病史9年，血糖一直控制不佳的65岁李大爷，去年年前开始出现尿中泡沫明显，伴有眼睑及双下肢浮肿明显，经检查尿常规尿蛋白+++，尿隐血++，外院的诊断结果为：考虑糖尿病肾病可能。得知消息的李大爷便整天愁眉苦脸，闷闷不乐，后经他人医院的吴国伟院长，希望能解决他目前的困扰。

吴院长门诊初步诊治后，建议老李办理住院，并做一个肾穿刺活检。老李一听要做穿刺，内心十分犹豫。在听到肾穿刺活检这项技术在医院已很成熟，至年开始便常规开展后，终于放下了心。入院后，老李24小时尿蛋白定量提示mg，做了肾穿刺活检术，1周后病理提示膜性肾病，结合中西医相辅相成的治疗方案，通过半年的治疗，老李的尿蛋白全部消失，尿常规PRO阴性，眼睑及下肢浮肿。最重要的是他自我感觉体力较过去有了明显的好转，因此治疗的积极性也更高了，血糖也控制在正常范围，一直坚持定期门诊随访中西医结合治疗，如今病情稳定，基本症状也基本缓解了。

39岁周大姐，年9月因感冒后出现发热血尿，外院门诊查尿常规提示：隐血3+尿蛋白3+,红细胞/ul，自认为尿路感染的周大姐便开始多次自行服用抗炎药物，后因治疗效果不明显，也找到了吴国伟院长结合患者的症状及尿常规检查考虑“IgA肾病”收治住院，住院期间检查肾功能正常，24小时尿蛋白mg，入院后及时在我院行肾穿刺活检术，确诊IgA肾病，新月体肾炎，给予激素配合中西医治疗，门诊随访至今。通过1年多的治疗，周大姐尿常规尿蛋白全部转阴，病情稳定。

患者进行肾脏穿刺

慢性肾脏病病情隐匿，诱因多，加上老百姓知晓率不高，思想上不够重视，往往是等到肾功能衰竭后才就诊，失去了最佳的治疗时机。因此，慢性肾脏病病人需定期检查，长期随访，配合系统性治疗。

中医中药作为中国传统文化宝库，相比较单纯西医西药治疗，选择从慢性肾脏病从整体出发，辨证论治。中西医结合治疗已证明对改善慢性肾脏病蛋白尿、血尿水平，延缓肾功能衰竭有良好的治疗作用，节约了社会资源，节省了医疗费用，为广大肾脏病患者带来福音。”

科室介绍

中西医结合肾病科

省级重点专科、市重点学科，现有主任医师2名，副主任医师1名，主治医师2名，床位52张，血液透析机51台，CRRT机器1台，结肠透析机1台，是集肾病、血液净化、腹膜透析于一体的肾脏病诊治中心。开展肾穿刺术；血透长期、临时导管置管术；自体血管动静脉内瘘术、内瘘球囊扩张术；腹膜透析置管术、腹腔镜下腹透置管术等多项技术；开展血液透析、血液滤过、高通量透析、血浆置换、血液灌流、床边连续性血液滤过、腹膜透析等多种模式的血液净化技术；在原发性肾脏疾病如慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭、IgA肾病、难治性肾病、肾移植术后慢性排异以及继发性肾脏病如多发性骨髓瘤、淀粉样变、糖尿病肾病；风湿性疾病，尤其是类风湿性关节炎、红斑狼疮、系统性血管炎、皮肌炎、系统性硬化症等疑难疾病的诊治有丰富的经验。

医院内分泌专家工作站和丁和远乡贤工作站，每周四到周六有专家来院开展门诊、教学查房等各项工作，开展糖尿病及其并发症多学科联合诊治，动态血糖管理及胰岛素泵治疗；在甲状腺疾病诊治；原发性醛固酮增多症等肾上腺疾病；难治性高血压等有丰富的临床经验。

专家简介

吴国伟

医院党支部书记、院长，主任中医师，三级正高，毕业于浙江中医学院。浙江省名中医，全国基层优秀名中医，衢州市名中医，中华中医药学会血液病分会常务委员、浙江省中医药学会理事，浙江省中医药学会血液病分会副主任委员、浙江省中西医结合学会重症医学专业常务委员、浙江省中医药学会中医诊断与方剂学分会常务委员。医院进修一年，在公开刊物上发表论文20余篇，承担省、市、县级课题10余项，其中获得省中医药科技创新奖三等奖1项，市科技创新三等奖2项。擅长肾病、血液病、类风湿、内分泌、重症急救及疑难疾病等诊治。

徐文君

主任中医师，医院肾病科主任，市、县名中医。毕业于浙江省中医药大学中西医结合专业，衢州市“”第二层次人才，浙江省中医药学会肾病分会委员，衢州市医学会肾脏分会、内分泌分会委员。医院进修血液净化技术，-医院进修肾脏科，-参加浙江省基层名中医培养，师从裘昌林全国名老中医。主持《急性肾衰竭病因与治疗的临床研究》该项课题获开化县科技进步三等奖，参与省市级多项课题工作。在II级省级刊物上发表论文十余篇。曾获开化县卫计系统“十佳医生”。擅长：原发性、继发性肾病、糖尿病的中西医结合诊治及血液净化技术。

郑卫华

副主任医师，医院肾病科副主任，县名医。毕业于温州医学院临床医学专业。从事内科临床工作20余年，对内科常见病多发病的诊治有丰富的临床经验，曾在浙医院肾脏病科进修学习，擅长尿毒症血液透析血管通路的建立与维护，血液透析、腹膜透析相关并发症的处理。

专家门诊

医院丁和远博士门诊：每月1次

医院内分泌科专家门诊：每周五上午

吴国伟名中医门诊：每周一至周五

徐文君主任内分泌科专家门诊：每周一、三、五

门诊地点：1号楼门诊4楼内科诊疗区

病房地点：2号楼3楼肾病风湿内分泌病区

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