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尿蛋白反复难治，困扰着很多的患者，随着肾功能受损加重，不同阶段会有各种症状表现。尿蛋白控制不住的话，有可能会发展到肾衰竭，尿毒症。

正确合理的用药方案能预防肾衰竭发生，不同症状用药方案不同：

一：激素治疗尿蛋白，能起到消炎、降蛋白的效果

面着市场上面的药物，他们在吃激素，我也在吃，且我还多一种，为什么我们表现的情况不同呢？

不同病情患者，在用药上治疗方案也同。通常分为三种情况：

1、用激素见效慢患者

比如微小病变性肾病，常发与儿童，绝大部分的患儿，在使用激素2—4周内蛋白尿转阴，成年人服药后相对来说缓解较慢，因此需要长期坚持服药激素，慢慢会有好的效果的。

2、用激素耐受性存差患者

对于使用糖皮质激素存在禁忌或不耐受的大量激素的肾综患者，可以增加免疫抑制剂如环磷酰胺、环孢素A、他克莫司等，因能提高患者的免疫力，同时也能起到降尿蛋白的效果。

3、激素依赖患者

有些患者对激素反应很敏感，服药蛋白就能降下来，但一旦停药就会复发。针对这类型的肾病患者，也可以增加免疫抑制剂或钙调磷酸酶抑制剂来辅助治疗。同时注意病情好转后，在激素减药方面，尽量遵循“小剂量、慢速度”原则，避免停药反复的情况。

二：非激素为主的治疗方案——防治并发症---高血压、贫血、高血钾症

1.高血压也是肾病常见表现，多数患者伴有尿蛋白时，通常会有血压升高的情况。

稳定血压，可以选择合适的降压药来控压，比如普利、沙坦类降压药，同时也有降蛋白、护肾作用，可作为首选。

提醒肾友的是：具体降压用药方案，需因人而异。

2.贫血和高血钾症

肾功能受损时，会导致肾脏生成促红生成素下降，导致造血能力减低，引发贫血，同时电解质出现严重紊乱，肾脏排钾困扰，导致大量蓄积引发高血钾症。

针对贫血一方面可以注射促红生成素，另一方面补充铁剂，增加造血。高血钾患者则可以服用利尿剂，对于尿少患者要控制高钾食物的摄入，必要是可以进行透析治疗。

三、中医治疗--抵制炎症反应+改善肾功能

西医采用西药治疗包括激素等，主要能起到抑制肾脏炎症的作用，见效较快，但副作用也较明显；中医辨证来采取中药及传统疗法治疗，主要是调节肾脏内部环境，加速毒素排出，见效慢，副作用小。但在抑制炎症、降蛋白方面作用不是很明显。

延缓肾功能进展，避免肾衰竭，在用药方案上不可以随心所欲，自己盲目增减药量，需要在医生的指导下用药。

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