白癜风什么药 http://pf.39.net/bdfyy/bdfyw/180412/6162073.html

考点1：急性宫颈炎临床表现为大量脓性白带、腰酸、下腹坠痛、尿频、尿急、体温升高。检查见宫颈充血、肿大，有脓性白带从宫口流出。

考点2：慢性宫颈炎临床表现为白带增多、腰骶部疼痛、性交后出血、盆腔部下坠痛或者不孕、尿路刺激症状。

考点3：慢性宫颈炎妇科检查可见宫颈糜烂、肥大，有时质较硬，有时可见息肉、裂伤、外翻及宫颈腺囊肿。

考点4：宫颈炎检查可采取阴道分泌物悬滴法，即在显微镜下找滴虫及多形核白细胞。

考点5：聚合酶撻式反应（PCR)法灵敏度高、特异性强，是检测和确

考点6：慢性宫颈炎病人月经干净3、7天，无同房史，无急性生殖器炎症，宫颈防癌涂片正常者方可进行手术及物理治疗。

考点7：盆腔炎是女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症。

考点8：急性盆腔炎治疗不及时可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克，甚至危及生命。

考点9：导致盆腔炎的病原体有两个来源，分别为来自原寄生在阴道的菌群、来自外界的病原体。

考点10：急性盆腔炎临床表现为下腹痛伴发热，严重者可出现高热、寒战等，伴消化系统症状（腹膜炎时）、膀胱刺激症状或直肠刺激症状。

考点1.某病人近日双眼睑浮肿，伴BP／90mmHg，尿呈洗肉水样，尿蛋白(++)，尿沉渣有少量红细胞，大量颗粒管型。其病变在（C）

A.膀胱

B.肾盂

C.肾小球

D.输尿管

E.前尿道

解析：非肾小球源性血尿，包括尿路的感染或损伤造成的，如尿道、膀胱、输尿管、肾盂的病变。肾小球源性的血尿表现为无痛性、全程血尿，可以是镜下或肉眼血尿，可以伴有蛋白尿、管型尿等。患者有眼睑的浮肿、高血压、血尿伴有蛋白尿和管型尿，提示病人为肾小球的疾病，故其血尿来源也应是肾小球源性的。严格来讲，区分血尿的来源，还应该做新鲜尿沉渣相差显微镜检查，若看到变形红细胞即提示为肾小球源性血尿；若为均一形态正常的红细胞则为非肾小球源性血尿。

考点2.某纺织工厂，滴虫性阴道炎发病率很高，为预防其传播，下列不必要的措施是（E）

A.积极治疗病人及带虫者

B.改盆浴为淋浴

C.改坐厕为蹲厕

D.相互不借用浴巾

E.预防性服用甲硝唑(灭滴灵)

解析：滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起。可经性交直接传播，还可经游泳池、浴盆、衣物、污染的器械及敷料等间接传播。因此ABCD均可预防其传播，但是不需预防性服用甲硝唑。

考点3.某妇女，36岁，阴道分泌物增多已半年，近来出现血性白带，检查宫颈重度糜烂、触之易出血。子宫正常大小，附件(一)。为排除宫颈癌，首先应做的检查项目是（B）

A.阴道分泌物悬滴检查

B.宫颈刮片

C.宫颈活检

D.宫颈碘试验

E.宫腔镜检查

解析：子宫颈刮片细胞学检查在宫颈癌的好发部位一一宫颈鳞柱状上皮交界处取材，可早期发现宫颈癌，此方法经济、简单，广泛用于宫颈癌筛查。

考点4.某慢性肾小球肾炎患者，近几天血尿明显，水肿加重，血压24.3／14kPa，根据该患者病情，制定其休息原则应为（D）

A.劳逸结合

B.保证睡眠

C.适当休息

D.卧床休息

E.增加休息

解析：病人既往有慢性肾炎病史，此次血尿、水肿和高血压的症状加重，提示患者病情处于急性发作期。此时，患者必须卧床休息，以增加肾的血流，减轻肾的负担，要避免劳累。

考点5·某女病人因发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛就医，确诊为急性肾孟肾炎，尿化验的特点是（E）

A.颗粒管型(++)

B.大量红细胞

C.蜡样管型

D.蛋白(++)

E.尿白细胞，5个／HP

解析：急性肾盂肾炎的典型尿液改变为脓尿，镜检可以见到大量白细胞，白细胞管型是急性肾盂肾炎的特征性改变，还可以见到红细胞。

考点6·某女士，外阴瘙痒，白带增多，怀疑外阴阴道假丝酵母菌病，用阴道分泌物悬滴法检查时，应用下述哪种液体作为悬液（E）

A.4％碳酸氢钠

B.1％乳酸液

C.0.9％盐水

D.0.2％苯扎溴铵(新洁尔灭)

E，10％氢氧化钠

解析：10％氢氧化钠可溶解其他细胞成分，使念珠菌检出率提高，用阴道分泌物悬滴法检查念珠菌时，宜用10％氢氧化钠作为悬液。

考点7.男性，42岁，剧烈呕吐3天，少尿1天，尿比重1.，内生肌酐清除率为20ml／min，既往有慢性肾炎病史，应考虑为（D）

A.高血压病

B.慢性肾炎

C.肾结石

D.尿毒症

E.隐匿性肾炎

解析：我国慢性肾炎是慢性肾功能衰竭的常见病因。病例中患者为中年男性，有慢性肾炎的病史，明显消化道症状，少尿、等比重尿，内生肌酐清除率显著下降，已经达到肾功能分期的第4期，属于肾功能重度下降。病例中内生肌酐清除率尚在15mL／min之上，未达到肾功能衰竭终末期的标准，因此只有D最相符。

考点8.尿毒症期的临床表现应除外（E）

A.厌食、恶心

B.头晕、记忆力减退、烦躁

C.尿毒症性肺炎

D.皮肤瘙痒

E.内生肌酐清除率在50ml／min以上

解析：慢性肾功能衰竭的早期症状并不明显，到晚期尿毒症期的时候，会出现明显的累及全身各个系统的症状。消化系统会表现出纳差、恶心、呕吐等。神经系统会出现记忆力障碍、失眠、烦躁等。呼吸系统严重者会出现尿毒症性肺炎。循环系统会出现尿毒症性心肌病、心力衰竭、心律失常。皮肤会出现皮肤的瘙痒、尿素霜样沉积等。故A、B、C、D均为慢性肾衰竭的临床表现。美国国家肾脏病基金会制定的“肾脏病生存质量指南”中提出，肾小球滤过率按肾功能的损害程度分为5期，其中第5期为肾衰竭期，GFR15mL／min，相当于尿毒症期。E内生肌酐清除率50ml／min，尚处于氮质血症期。

考点9.牛女士诉说在单位妇科普查时确诊“子宫颈中度糜烂”，护士应告知她疗效较好、疗程短且最常用的治疗方法是（C）

A.宫颈上药

B.阴道冲洗

C.物理疗法

D.手术治疗

E.局部用硝酸银

解析：慢性宫颈炎以局部治疗为主，物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法。

考点10.肾病综合征患者的饮食应为（A）

A.正常蛋白饮食1.0g／(kg·d)

B.低蛋白饮食0.4g／(kg·d)

C.低蛋白饮食0.2g／(kg·d)

D.多食含饱和脂肪酸的食物

E.高盐饮食

解析：肾病综合征的病人因大量蛋白尿导致低蛋白血症，所以饮食上要保证每日蛋白质的摄入，同时又要避免因摄入蛋白质过多导致体内含氮代谢废物产生过多，故应该给予正常蛋白饮食。正常蛋白饮食的标准是蛋白质0.8～1.0g／（kg·d）。

今日荐读

点击下方图片，看趣文

识别