肾病若有这4个特征,很容易治疗好转

昨天送小杨出院,他是来复诊的,6年来一直保持良好,欢欢喜喜回家。

而6年前可不是这样的欢喜氛围,很惊险。小杨是个广西的一位19岁的肾综大男孩儿,当年初诊时,还是个13岁的孩子。病得很重:重度水肿、胸腔积液、呼吸困难。母亲情急之下,用针刺破孩子腿部的皮肤,为了出水缓解水肿。当时的腿,还能看到渗出来的水珠:好在惊险过去了,经过治疗后,症状和指标得到有效控制,完全缓解,这么多年来,没再犯过。在肾病综合征患者中,结果是非常不错的。为什么小杨的效果很好呢?肾病综合征患者的病情发展,在未来是痊愈、还是维持、还是进入肾衰竭尿毒症,有几个规律。接下来介绍一下:治疗效果好的肾病综合征,有什么特征?1.水肿是的,有水肿的肾病综合征往往疗效会更好。这倒不是水肿表示病情较轻,而是水肿为患者增加了治疗的动力。

水肿会提醒患者发病了、该就诊了,有水肿的肾综患者常认为自己的病很严重,会更加认真地治疗,遵守医嘱方面也比没有水肿的肾综患者更好。而水肿不是很明显的肾综患者,往往疏忽大意。

另外,经常有患者不知道自己有肾病,到尿毒症时才知道,那时已经无法治愈了。2.病理改变轻从肾穿刺活检中看病情轻重:微小病变比局灶节段性病变和弥漫性病变更轻,硬化肾小球少的比多的病情更轻,系膜细胞没有增生的比有增生的更轻,毛细血管壁没有增厚的比增厚的更轻,没有致密物沉积的比有致密物沉积的更轻,没有新月体的比有新月体的更轻,等等等等。如果是仅在电镜下才能看出微小病变,或是仅有基膜出现免疫复合物沉积,或是仅有系膜细胞少量的增生等等,这些肾病综合征往往治愈的可能性较大。3.尿蛋白的成分简单尿蛋白有很多种。检查尿蛋白组分,如果显示尿蛋白基本都是白蛋白,其它蛋白质很少,那么这种肾病综合征相对好治。如果尿蛋白中除了白蛋白外,成分复杂,尤其是大分子蛋白和表示肾小管损伤的蛋白超标,比如有很多免疫球蛋白G、α微球蛋白、β微球蛋白及NAG酶,这种肾病综合征的尿蛋白较难消除。4.患者自身表现良好经常有这样的情况,患者的病情本来不重,但因为不理解随诊的意义、继续不良的生活习惯、治疗断断停停等原因导致病情恶化、无法再治愈。60%的肾病综合征用激素后,尿蛋白难以缓解或是缓解后出现复发,所以肾综患者经常要长期治疗。短则半年到一年,长则数年。这么长的时间,不能一直住院,大部分是在家庭治疗中度过的,这就对患者的行为提出了较高的要求。要治愈肾病综合征,除了病理不能太重,往往也需要患者有自我约束力、良好的经济基础、乐观的心态、和睦的家庭、基本的科学素养等等。如果具备上述四个方面的特征,您的肾病综合征有很大的可能性临床治愈,还有机会不再复发——终生不复发等价于完全治愈。当然,部分患者并不是完全具备以上特征,比如病理损伤重、肾衰的患者,也无需灰心。虽然肾脏可能恢复得不如早期患者,但仍可得到改善。慢性肾脏病的治疗目标,是终生不进展到尿毒症。如果还有更多肾脏病问题,可长按识别下方



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