海峡两岸四百余名学者齐聚长沙切磋血管通路

编者按

年12月24日—25日,医院协会血液净化管理分会湖南血管通路学组、医院联合举办的年海峡血液透析血管通路腔内治疗高峰论坛暨湖南省血管通路学组年会盛大开幕。

看点

01

会议规模大,专家云集,权威性高,信息前沿

本次盛会集“海峡两岸血液透析血管通路腔内治疗高峰论坛、医院协会血液净化管理分会湖南血管通路学组年会、国家继续教育—血液透析血管通路新进修学习班、中国海峡医生集团(湖南长沙)联盟成立大会、首届尿毒症甲旁亢手术治疗研讨会”于一体,会议规模大,资讯前沿,专家云集,权威性高,信息海量。来自海峡两岸医院的余名专家学者齐聚星城长沙,将围绕疑难血管通路的建立和腔内治疗、尿毒症甲旁亢手术治疗各细分领域进行专题讲座,并分享典型案例。美国凯撒医疗血透中心的专家罗大伟教授通过视频连线直播美国凯撒医疗集团血液透析的现状。

血管通路学组年会是本次盛会的重要组成部分,自年以来每年举办一次。本次年会主要介绍国内外血管通路前沿动态和最近研究进展,内容涵盖疑难人工血管通路的建立与维护、血管通路狭窄的介入治疗、血管通路并发症的解决方案。

出席本次会议开幕式的特邀嘉宾

看点

02

开幕式:多位专家呼吁血液净化医护人员掌握好血管通路技术

开幕式由伍锟教授主持

医院党委书记罗爱静教授在开幕式上指出,肾脏病是多发病,中国慢性肾脏病患者达1亿人,终末期肾脏患者超万。对于尿毒症患者来说,血液透析血管通路是生命线,直接影响透析和身体质量。研究表明,血管通路因素已经成为维持性透析患者住院的首位原因,也是造成医疗花费的主要因素。因此,血液透析工作人员必须掌握好血管通路技术,从选择建立到维护和处理血管通路并发症等方面任重而道远。另外,从全国血液净化登记信息来看,我国血液透析患者的血红蛋白、PTH的控制达标率仅23%,血压、血清白蛋白、血钙和血磷的控制达标率均不足40%。因此,需要加强血液净化医护人员的培训和医疗质量管理,提高血液净化及其并发症的治疗水平,为尿毒症患者提供更好的医疗服务。

罗爱静教授

罗教授表示,医院一直把肾移植和终末医院重点发展的项目。近10年血透中心为省外两万多例疑难尿毒症患者建立了血管通路,采用了五因素定位新技术,为1万多例患者成功实施了透析长期导管置入术,创造了急性炎症并发症为0的临床记录;先后开展了人工血管移植术、腔外静脉长期导管和肝素涂层、血透长期导管等多项新技术,并处于全国领先水平。血液透析团队还为湖南省基层肾内医护人员进行了30多场学术讲座,手把手地培养当地的技术力量,医院开展了第一例甲旁亢手术,为尿毒症甲旁亢患者带来了福音。

叶朝阳教授

全军血液净化专业委员会副主任委员、医院协会血液透析中心管理委员会、全国血管通路学组副主任委员、医院叶朝阳教授指出,据统计,全国现有46万例血液净化尿毒症患者,希望全国的血液净化人员认真掌握血管通路技术,把血管通路技术做精、做好。

彭佑铭教授

湖南省血液净化质控管理委员会主任委员、医院肾内科彭佑铭教授在会上透露,据不完全统计,目前湖南省血透机超过0台,血透患者超过4万人。如果生存率按5年计算的话,每年大概有例患者的血管通路需要维护。本次会议不仅邀请了肾内科专家和血透专科医生,还邀请了血管外科医生,这对于血管通路技术交流是一个非常好的平台。

看点

03

国内首例下肢即穿式人工血管内瘘建立新闻发布

湖南伍锟医生集团创始人、医院协会血液净化分会湖南血管通路学组主任委员伍锟教授在盛会上公布了由其团队近日成功实施的国内首例下肢即穿式人工血管内瘘建立。

12月1日,伍锟教授为一名来自怀化的患者行左下肢即穿式人工血管(最新型硅胶血管ACUSEAL)移植建立内瘘。常规人工血管需要4周左右的成熟期,使用即穿式人工血管有效避免了导管的继续使用,有效抗血栓,即刻穿刺使用,而且降低血肿的发生,最大程度减轻了患者的痛苦。患者于术后24小时就穿刺成功并进行了血液透析,下机人工按压15分钟,未见局部出血血肿。第二天患者右侧股静脉临时导管即拔除。目前该患者已成功穿刺6次,血流量ml/分以上,左下肢未见肿胀、疼痛,于近日出院回当地继续透析治疗。

伍锟医生集团的行政总监钟珊表示,下肢即穿式人工血管内瘘建立较上肢而言,分离吻合的难度更大,技术要求更高。据悉,此前全世界仅欧洲报道3例下肢即穿式人工血管内瘘成功建立。

看点

04

首届尿毒症甲旁亢手术治疗研讨会提出推广和普及尿毒症甲旁亢手术

本届尿毒症甲旁亢手术治疗研讨盛会由国内肾脏病泰斗黎磊石弟子、国内甲旁亢手术治疗量排名前三的汤兵教授领衔主持,内容涵盖继发性甲旁亢(SHPT)手术治疗方式、最佳手术治疗时机、手术特例分享、甲状旁腺微创手术、异位甲状旁腺手术策略、术后补钙、术后低磷血症的处理等。

SHPT是常见的慢性肾脏病并发症之一,是构成心脑血管事件的重要成因,而高血钙、高血磷和高甲状旁腺素是该疾病的重要死亡因素。在我国规律透析患者中,SHPT患病率高达40%以上,部分透析患者由于自身知识匮乏,对甲旁亢未引起足够的重视,延误了最佳的治疗时机。目前,甲状旁腺全切除加自体移植术已在全球范围内开展了50余年,但该手术在国内发展起步晚,尚未得到完全普及。

汤兵教授在研讨会上呼吁,“甲状旁腺切除手术是从根本上解决继发性甲状旁腺亢进症的重要方式,只要掌握手术操作得当,注意术后护理,可从本质上提高肾病患者的生活质量,应该得到普及和推广。”

看点

05

中国海峡医生集团(湖南长沙)联盟成立推动湖南医疗市场化

为响应国家医改政策,促进国务院《健康规划刚要》落实,中国海峡两岸医生集团联盟成立大会也被列为此次盛会的重要议程,这标志着湖南医疗市场化又前进了一步。中钰医生集团、伍锟医生集团、台湾首慎医疗集团、万峰医生集团、台湾陈伟华医生集团、仁雨医生集团、湘耒医生集团、湘之雅医生集团等参加了本次联盟,并举行签约仪式。据悉,海峡医生集团联盟实行轮值主席制,每年为一届,当届轮值主席组织联盟会议。国内首个专注肾病的医生集团——伍锟医生集团创始人、医院血透室主任伍锟教授担任本届联盟主席。

据悉,我国目前有多个医生集团,多数由体制内的医生组成,专注于某个医疗领域,形成其独特医疗品牌,为患者提供优质服务,对于提高医疗质量、高级医疗技术下沉,帮助平衡和发展我国的基本医疗水平提供集团军作战方案。

会议现场:

/肾脏时讯现场报道/

摄影:Linda/编辑:小朱/排版校编:Linda

总策划:辰熙

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