喜讯

12月1日上午，中国侨联“第八届新侨创新创业成果交流活动”在人民大会堂隆重举行。暨南大学肾内科主任、大内科副主任尹良红荣获第八届“中国侨界贡献奖”一等奖。

年，尹良红从同济医科大学医学系毕业，成为医院的一名肾内科医生，主要负责肾内科和血液净化方面的诊断和治疗。年，她与丈夫云大信共赴德国深造，她先作为访医院参与临床和科研工作，后在德国洪堡大学萨洛特医学院攻读博士学位。

关于肾脏，大家平时听得最多的，恐怕是各种暧昧不清的“补肾”广告，以及每年新款手机面市时年轻人对于“卖肾筹钱”的玩笑话。但事实上，很多人对于肾脏不甚了解，而且还存在很多误解。

漫长的契约

肾脏主要有三大功能：第一是排泄功能，肾是人体的垃圾处理厂，当血液经过肾的时候，肾就会将有用的东西留下，没用的东西扔进尿里，排出体外；第二是维持稳态，人体的钠、钾、钙等电解质的稳定及酸碱平衡都要靠肾来维持；第三是内分泌功能，肾能分泌多种激素，如肾素、前列腺素、促红细胞生成素等。在人体中，肾脏与心脏地位几乎等同，心脏停止跳动，意味着生命终结；肾脏停止代谢，也意味着生命的凋亡。

说起肾脏疾病，就不得不提尿毒症了。尿毒症不是一个独立的病，而是一组临床综合征。慢性肾衰的终末阶段，肾脏的三大功能丧失，出现一系列症状和代谢紊乱，从而形成尿毒症。尿毒症的早期叫慢性肾脏病，分为1~5期，慢性肾脏病5期和慢性肾衰竭、慢性肾功能不全的最后一期就是尿毒症。

引起尿毒症的主要原因包括糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾小球肾炎等。

慢性肾脏病有两大特点：其一是起病隐匿，慢性肾脏病1~3期可能没有任何症状，病人往往难以察觉；其二是发展缓慢，很多病人虽然年年做检查，但是每年的体检结果差别不大，自己也没觉得不适，就没有引起重视，耽误了治疗。

一旦患者确诊了尿毒症，意味着肾脏已经丧失了绝大多数功能，那么他面临的只有两个选择：终生透析或肾脏移植。由于肾脏移植需要等待合适的肾源，而且费用高达数十万元，所以患者普遍都会选择透析。透析分为血液透析和腹膜透析，总体来说，选择血液透析的患者居多。

血液透析，俗称“洗血”，相当于给患者外挂了一个“肾”。做透析时，先将患者的血液抽出，在透析机中过滤，将有害成分滤除，再将过滤后的血液输入身体。大家可能在物理课上做过这样一个实验：用一张半透膜将一个水缸一分为二，一边加浑水，一边加清水，那么浑水里的脏东西就会通过半透膜渗透到清水里。如果我们不停地更换清水，浑水就会慢慢变清。血透的基本原理可以简单理解为：浑水就是血液，清水就是透析液，半透膜是充满了透析膜的透析器。血液透析时，通过透析液不断流进流出，血液中的代谢产物如尿素、肌酐、胍类、中分子物质、过多的电解质便可通过透析膜弥散到透析液中，而透析液中的碳酸氢根、葡萄糖、电解质等机体所需物质则被补充到血液中，从而达到清除体内代谢废物、纠正水电解质紊乱和酸碱失衡的目的。

▲尹良红（中）与博士生合影

从选择了血液透析的那一刻起，医院签了一份无形而漫长的契约。年复一年，患者就像上班一样，来到血液透析室，打卡、称体重、上透析机，每次四到五个小时，每周三次，直至成功换肾，或离世。可以说，血液透析室就是患者们的半个家。

由此可见，血液透析是尿毒症患者日常生活中的一部分，血液透析的费用自然也受到广大患者的