国家将出台基本医保跨省异地就医直接结算管理办法；明年底实现每个县有一家定点医疗机构提供门诊费用跨省直接结算服务；门诊费用跨省直接结算线上线下同步进行……

记者

安伟

12月10日，国务院新闻办公室举行国务院政策例行吹风会，会上介绍了全国跨省异地就医费用直接结算工作有关情况。　

国家医疗保障局副局长李滔指出，在稳步推进住院费用跨省直接结算方面，自年启动住院费用跨省直接结算工作以来，截至目前，全国已经有5.29万家定点医疗机构，基本覆盖了医院，实现每个县都有一家以上的联网定点医疗机构，累计结算人次已经突破了万，直接结算率达到60%左右。

在全面启动门诊费用跨省直接结算方面，明确了门诊费用跨省直接结算基本政策，规范相关管理和服务，分类推进普通门诊和门诊慢特病费用的跨省直接结算。目前，已经覆盖了97.6%的统筹区和12万家定点医疗机构，91.7%的县都有一家以上的联网定点医疗机构，门诊累计结算也突破了万人次。针对门诊慢特病，今年9月，在西南5省高血压、糖尿病两个门诊慢特病试点的基础上，又在全国启动了高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析以及器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病相关治疗费用跨省异地就医直接结算。

随后，国家医疗保障局医疗保障事业管理中心负责人隆学文表示，为扩大普通门诊费用跨省直接结算地区覆盖面，到明年底，能够尽快实现每一个县都能有一家定点医疗机构提供门诊费用跨省直接结算服务，其中有几点值得各基层医疗机构注意。

将出台基本医保跨省异地就医直接结算管理办法

针对目前跨省政策相对比较分散，住院门诊费用地区差异性比较大，异地就医备案难等问题，隆学文表示，国家将出台基本医保跨省异地就医直接结算管理办法，进一步改革优化参保人异地就医备案有关流程和管理制度，让政策更趋统一，让流程更加简易，方便百姓就医，力争到“十四五”末，住院费用直接结算率能够达到70%左右。

明年底实现每个县

有一家定点医疗机构提供门诊费用跨省直接结算服务

会上，隆学文指出，今年年底前，所有统筹地区作为就医地和参保地都能双向开通普通门诊费用跨省直接结算，有更多统筹地区将实现跨省门诊既作为就医地又作为参保地，让群众看病能够有更多的选择，全力推进普通门诊费用跨省直接结算。到明年底，能够尽快实现每一个县都能有一家定点医疗机构提供门诊费用跨省直接结算服务。针对有序开展5种门诊慢特病费用跨省直接结算试点，今年年底前，每个省至少有一个统筹地区开通试点，明年年底前实现统筹地区全覆盖。

门诊费用跨省直接结算线上线下同步进行

隆学文认为，针对各地客观上存在异地就医报销时，部分参保人不能实现直接结算问题，各基层医疗机构可探索通过线上渠道，比如国家医保服务平台APP，将相关票据和信息从就医地传回到参保地，以此减少百姓在报销时多跑腿递交材料的情况，同时也能够缩短报销时间。通过此方式，实现门诊费用跨省直接结算在线上和线下同步进行。