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肌酐多现在病情到了什么程度?
肌酐多的患者说明现在病情到了肾病3a期,此时肾小球的滤过率45左右,有逆转肾功能的机会。要想降肌,需掌握好这三个方面:
1.控制好并发症
肌酐高伴高血压患者,可应用降压药物,将血压控制到/80mmHg以下。
肌酐高伴有肾性贫血,可以注射促红素,或是口服罗沙司他等方式纠正贫血。
这些并发症会加速肾功能衰竭进程,也会威胁身体其它脏器的安全,控制好它们是肾衰治疗的基石。
2.治疗原发病
肌酐多的患者,抑制免疫炎症、降低尿蛋白仍然有积极意义,炎症活跃、进展较快的患者仍然可以用糖皮质激素。
此时肾功能尚能坚持,许多药物还没有被限制应用,比如“普利/沙坦+列净”这个组合仍能发挥护肾作用。许多利尿剂、降糖药也仍然可以发挥作用。
3.合理饮食
饮食限制增多,肾病饮食原则“五低一高”一个不落:低盐、低脂、低磷、低钾、优质低蛋白、高维生素。在适当地多吃一些水果蔬菜的同时,注意避开高钾的蔬果。
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