干细胞治疗IgA肾病的临床进展及应用前景

IgA肾病(IgAnephropathy,IgAN)是以反复发作性肉眼或镜下血尿,肾小球系膜细胞增生,基质增多,球囊基底膜变形、裂解伴广泛IgA沉积为特点的原发性肾小球疾病,是我国慢性肾小球肾炎中最常见的一种类型。

分为IgA1和IgA2两个亚型,其中IgA1占90%,任何年龄段均可发病,以20~30岁中青年男性最为常见。使得这类人群过早的与尿毒症打交道。

IgA肾病起病相对隐匿,症状不明显,主要特征是免疫球蛋白(IgA)在肾小球的沉积。其中,约1/3的患者会出现反复发作的肉眼/镜下血尿,或伴有不同程度的蛋白尿。

多数患者确诊时已到了中后期,错过最佳就诊时机。其中约50%的IgA肾病患者会在30年内发展为终末期肾病,需要肾透析或肾脏移植。不仅严重影响患者的生活质量,还给家庭带来沉重的治疗负担。

IgAN传统治疗

目前,IgA肾病发病机制仍未明确,临床也尚无获批的疗法,主要以支持性治疗为主,亟需更好的治疗方案。

研究显示,蛋白尿增加是IgAN预后不良的重要临床指标,蛋白尿的传统治疗方法是单独使用激素或联合细胞毒药物,但长期使用具有明显的不良反应,如股骨头坏死、免疫功能低下等,虽然肾病的症状得到缓解,却导致患者生活质量降低。

干细胞治疗

近年来,干细胞技术快速发展,在疾病治疗领域受到广泛



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